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※商品お買い上げのお支払い方法は、佐川急便による代引のみのお取り扱いになりますのでご注意ください。
※TEL/FAXにて商品合計の詳細をご連絡します。
注文内容
| 商品名 | 個数 | 単価 | 金額 |
|---|---|---|---|
お客様情報
| お客様のお名前 | （入力必須） |
|---|---|
| ふりがな | |
| メールアドレス | 半角（入力必須） |
| 郵便番号 | （入力必須） |
| ご自宅住所 | （入力必須） |
| 電話番号 | （入力必須） |
| FAX番号 |
配達先が上記と異なる場合のみご記入願います。
| 配達先名 | |
|---|---|
| 郵便番号 | |
| 配達先住所 | |
| 配達先電話番号 |
お支払い情報
| 佐川急便 e-コレクト |
お支払方法は代金引換に限ります（webからはカード払いでのお支払いも可能です）。 ※代引き手数料はお客様負担となります。 |
|---|
時間指定（入力必須）
| 佐川急便 e-コレクト |
午前中 12時～14時 14時～16時 16時～18時 18時～21時 指定なし |
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※地域により納期及び時間指定、代引きのご利用が出来ない地域がありますのでご了承ください。
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